স্ট্রোমুস্ক সুপিরিয়র কোয়ালিটি সিয়ালিস (টাডানাফিল) 20 মিলিগ্রাম যৌন বর্ধনের জন্য সিএএস: 171596-29-5

    এটি কী: নামের বাইরে

Tadalafil হল একটি ফসফোডিস্টেরেজ টাইপ 5 (PDE5) ইনহিবিটর, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) এবং কম মাত্রায়, benign prostatic hyperplasia (BPH) পরিচালনার জন্য তৈরি করা এক শ্রেণীর ওষুধ। 20 মিলিগ্রাম ফর্মুলেশন হল সর্বোচ্চ একক-ডোজ শক্তি যা চাহিদা অনুযায়ী ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত-। ট্যাডালাফিলকে এর পূর্বসূরীদের থেকে আলাদা করে-সিলডেনাফিল (ভায়াগ্রা), ভার্ডেনাফিল (লেভিট্রা)-হল এর আণবিক গঠন, যা একটি উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ সময়কাল এবং একটি স্বতন্ত্র ফার্মাকোকিনেটিক প্রোফাইল প্রদান করে।

এই প্রসঙ্গে "উচ্চতর গুণমান" একটি অনন্য অণুকে বোঝায় না বরং উত্পাদনের বিশ্বস্ততাকে বোঝায়: এটি একটি পণ্যকে বোঝায় যা কঠোর ফার্মাকোপিয়াল মান (যেমন, USP, EP) পূরণ করে যেখানে বিশুদ্ধতা, দ্রবীভূত করার হার এবং জৈব উপলব্ধতা রেফারেন্স তালিকাভুক্ত ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। ব্যবহারিক পরিভাষায়, একটি উচ্চতর-মানের 20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট অনুমানযোগ্যভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, একটি সংকীর্ণ জানালার মধ্যে সক্রিয় উপাদানটি প্রকাশ করে এবং সিরাম ঘনত্ব অর্জন করে যা উদ্ভাবক পণ্যকে প্রতিফলিত করে। এই সামঞ্জস্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ ট্যাডালাফিলের শোষণ এক্সিপিয়েন্ট দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে; নিম্নমানের পণ্যগুলির অনিয়মিত দ্রবীভূত হতে পারে, যা অপ্রত্যাশিত সূত্রপাত বা হ্রাস প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে।

রাসায়নিকভাবে, টাডালাফিল PDE5 ইনহিবিটরদের মধ্যে অনন্য কারণ এতে একটি বিটা-কারবোলিন ময়েটি রয়েছে, যা PDE6 এর তুলনায় PDE5 এর উচ্চ নির্বাচনীতা (ভিজ্যুয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস) এবং এর ব্যতিক্রমী দীর্ঘ অর্ধেক-জীবনে অবদান রাখে। 20 মিলিগ্রাম ডোজ যৌন উদ্দীপনার সাথে মিলিত হলে পেনাইল ভাস্কুলেচারে সর্বাধিক ভাসোডিলেশনের উদ্দেশ্যে একটি সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক লোড হিসাবে কাজ করে।

 

tadalafil এর সংজ্ঞায়িত বৈশিষ্ট্য হল এরপ্রভাবের সময়কাল. প্রায় 17.5 ঘন্টার অর্ধেক-জীবনের সাথে, বেশিরভাগ ব্যক্তির মধ্যে ওষুধটি 36 ঘন্টা পর্যন্ত থেরাপিউটিকভাবে প্রাসঙ্গিক স্তরে থাকে। এটা নিছক মার্কেটিং পয়েন্ট নয়; এটি চিকিত্সা দর্শনের একটি মৌলিক পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে। যেখানে আগের এজেন্টরা সাময়িক নির্ভুলতার দাবি করেছিল-অনুমানিত কার্যকলাপের 30-60 মিনিট আগে একটি পিল গ্রহণ-টাডালাফিল 20 মিলিগ্রাম একটি "সপ্তাহান্ত" উইন্ডো অফার করে। এটি সময়ের মনস্তাত্ত্বিক চাপ হ্রাস করে, আরও স্বতঃস্ফূর্ত ঘনিষ্ঠতার জন্য অনুমতি দেয়।

আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল এরবিয়োজন গতিবিদ্যা. Tadalafil সিলডেনাফিলের তুলনায় একটি ধীর বিচ্ছিন্নতা হারের সাথে PDE5 এর সাথে আবদ্ধ হয়, যার অর্থ একবার আবদ্ধ হলে, এটি দীর্ঘ সময় ধরে আবদ্ধ থাকে, এমনকি প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস শুরু হওয়ার পরেও থেরাপিউটিক উইন্ডো প্রসারিত করে। এটি ধ্রুবক সর্বোচ্চ সিরাম স্তরের প্রয়োজন ছাড়াই দীর্ঘায়িত কার্যকারিতায় অবদান রাখে।

দআণবিক নির্বাচনীতাএছাড়াও উল্লেখযোগ্য। Tadalafil এর PDE6 (রেটিনায় পাওয়া যায়) এর সাথে ন্যূনতম ক্রস-প্রতিক্রিয়াশীলতা রয়েছে, যে কারণে সিলডেনাফিলের তুলনায় দৃশ্যমান ব্যাঘাত-নীল আভা, হালকা সংবেদনশীলতা- কম সাধারণ। তবে, এটি PDE11-এর জন্য কিছু সখ্যতা দেখায়, একটি আইসোএনজাইম যা কঙ্কালের পেশী এবং প্রোস্টেটে প্রকাশ করা হয়, যার ক্লিনিকাল তাত্পর্য অসম্পূর্ণভাবে বোঝা যায় কিন্তু এটি BPH-এ এর কার্যকারিতা এবং সম্ভবত কিছু ব্যক্তির মধ্যে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইলে অবদান রাখে বলে মনে করা হয় (যেমন, মায়ালজিয়া)।

একটি ফর্মুলেশন দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি উচ্চতর-মানের 20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট প্রদর্শন করা উচিত:

●দ্রুত বিচ্ছিন্নতা: সাধারণত একটি জলীয় মাধ্যমে 5-10 মিনিটের মধ্যে।

●pH-স্বাধীন শোষণ: কিছু PDE5 ইনহিবিটরস থেকে ভিন্ন, ট্যাডালাফিল শোষণ খাদ্য দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না, বিশেষ করে উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার, যদিও একটি উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার প্রায় ৩০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (Tmax) কিছুটা বিলম্বিত করতে পারে।

● স্থিতিশীল বহুরূপী ফর্ম: সক্রিয় উপাদানটি তার সবচেয়ে তাপগতিগতভাবে স্থিতিশীল স্ফটিক আকারে হতে হবে যাতে তাক-জীবনের স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করা যায়।

ট্যাডালাফিল 20 মিলিগ্রামের প্রাথমিক প্রয়োগ হলইরেক্টাইল ডিসফাংশনের -চাহিদা চিকিৎসার জন্য. এটি এমন পুরুষদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের সন্তোষজনক যৌন কার্যকলাপের জন্য যথেষ্ট ইমারত অর্জন বা বজায় রাখতে অসুবিধা হয়। প্রক্রিয়াটি সহজবোধ্য: যৌন উত্তেজনা কর্পাস ক্যাভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) নিঃসরণকে ট্রিগার করে, যা গুয়ানিলেট সাইক্লেজ সক্রিয় করে, চক্রীয় গুয়ানোসিন মনোফসফেট (cGMP) বৃদ্ধি করে। PDE5 সাধারণত সিজিএমপিকে অবনমিত করে, ইরেকশন বন্ধ করে দেয়। Tadalafil PDE5 বাধা দেয়, cGMP জমা হতে দেয়, এইভাবে ইরেক্টাইল প্রতিক্রিয়া বাড়ায় এবং দীর্ঘায়িত করে।

একটি গৌণ, সমান গুরুত্বপূর্ণ অ্যাপ্লিকেশন হল এর ব্যবহারএকবার-দৈনিক ডোজ-যদিও সেই প্রসঙ্গে, 2.5 mg বা 5 mg শক্তি ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, 20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটটি কখনও কখনও ক্লিনিকাল অনুশীলনে একটি হিসাবে ব্যবহার করা হয়যেমন-প্রয়োজনীয় ডোজপুরুষদের জন্য যাদের দৈনিক থেরাপির প্রয়োজন হয় না কিন্তু বর্ধিত উইন্ডো চান।

অফ-লেবেল অ্যাপ্লিকেশানগুলি (যার জন্য সতর্ক চিকিৎসা তদারকির প্রয়োজন) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

● পালমোনারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (PAH): যদিও ট্যাডালাফিল একটি ভিন্ন ব্র্যান্ডের অধীনে PAH-এর জন্য প্রতিদিন 40 মিলিগ্রামে অনুমোদিত হয়, 20 মিলিগ্রাম ফর্মুলেশন কখনও কখনও সামঞ্জস্যপূর্ণ পদ্ধতিতে লেবেল বন্ধ- ব্যবহার করা হয়।

● সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া: বিশেষ করে যখন ED-এর সাথে সহাবস্থানে থাকে, 20 mg ডোজ মাঝে মাঝে মাঝে মাঝে ব্যবহার করা হয়, যদিও BPH-এর জন্য অনুমোদিত দৈনিক ডোজ কম।

● Raynaud এর ঘটনা: এর ভাসোডিলেটরি প্রভাবের কারণে, কিছু ক্লিনিকাল রিপোর্ট ডিজিটাল ইস্কিমিয়া কমাতে লেবেল ব্যবহার বন্ধ- বর্ণনা করে, যদিও এটি FDA-অনুমোদিত নয়।

যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল ট্যাডালাফিল 20 মিলিগ্রাম একটি অ্যাফ্রোডিসিয়াক নয়। এটি কামশক্তি বাড়ায় না; এটি উত্তেজনার জন্য ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া সহজতর করে। যৌন উদ্দীপনা ছাড়া, এটি একটি উত্থান উত্পাদন করবে না।

ট্যাডালাফিল 20 মিলিগ্রামের সুবিধাগুলি ইরেক্টাইল ক্ষমতার যান্ত্রিক পুনরুদ্ধারের বাইরে প্রসারিত।

মনস্তাত্ত্বিক: বর্ধিত উইন্ডো "কর্মক্ষমতা উদ্বেগ" হ্রাস করে কারণ রোগী একটি সংকীর্ণ সময়সীমার সাথে আবদ্ধ হয় না। ওষুধটি 36 ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকর থাকে তা জেনে সহবাসের কাজ থেকে পিল গ্রহণের কাজকে দ্বিগুণ করে, ঘনিষ্ঠতার আরও স্বাভাবিক অগ্রগতির অনুমতি দেয়। এটি দম্পতিদের জন্য বিশেষভাবে উপকারী হতে পারে যেখানে স্বতঃস্ফূর্ততা মূল্যবান।

শারীরবৃত্তীয়: Tadalafil এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন জন্য সম্ভাব্য সুবিধা আছে দেখানো হয়েছে. দীর্ঘস্থায়ী PDE5 নিষেধাজ্ঞা, এমনকি মাঝে মাঝে ব্যবহারের সাথে, অন্তর্নিহিত ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত কিছু পুরুষের মধ্যে এন্ডোথেলিয়াল-নির্ভর ভাসোডিলেশনকে উন্নত করতে পারে। কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে এটিতে হালকা প্রদাহ বিরোধী বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে এবং এটি রক্তনালী সম্মতি উন্নত করতে পারে, যদিও এগুলি প্রাথমিক ইঙ্গিতগুলির পরিবর্তে গৌণ সুবিধা।

সুবিধা এবং নমনীয়তা: 20 মিলিগ্রাম ডোজ শুক্রবার সন্ধ্যায় নেওয়া "সপ্তাহান্ত" পদ্ধতির- অনুমতি দেয়, এটি রবিবার পর্যন্ত থেরাপিউটিক কভারেজ প্রদান করতে পারে। এটি প্রতিদিনের কম-ডোজ থেরাপি থেকে আলাদা, পূর্ণ-মেডিকেশন এবং তীব্র, স্বল্প-অভিনয়কারী এজেন্টগুলির মধ্যে একটি মধ্যম স্থল অফার করে৷

জীবনের গুণমান: BPH থেকে ED এবং নিম্ন মূত্রনালীর উপসর্গ (LUTS) উভয় পুরুষদের জন্য, চাহিদা অনুযায়ী ব্যবহৃত tadalafil 20 mg কখনও কখনও দ্বৈত ত্রাণ প্রদান করতে পারে, যদিও LUTS-এর জন্য, দৈনিক পদ্ধতিটি আরও ধারাবাহিকভাবে কার্যকর।

চাহিদা অনুযায়ী ব্যবহার-এর জন্য আদর্শ প্রারম্ভিক ডোজ10 মিলিগ্রাম, প্রত্যাশিত যৌন কার্যকলাপের আগে নেওয়া। 20 মিলিগ্রাম শক্তি হলসর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজএবং সাধারণত এমন ব্যক্তিদের জন্য সংরক্ষিত যারা 10 মিলিগ্রাম ডোজ কার্যকারিতা বা সময়কালের জন্য অপর্যাপ্ত বলে মনে করেন এবং যারা ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করেন।

প্রশাসনের সুনির্দিষ্ট বিবরণ:

● টাইমিং: 20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটটি যৌন কার্যকলাপের কমপক্ষে 30 মিনিট আগে গ্রহণ করা উচিত। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব 1.5 থেকে 2 ঘন্টা পরে ডোজ-এর মধ্যে পৌঁছে যায়, তবে কিছু ব্যক্তির মধ্যে 30 মিনিটের মধ্যে থেরাপিউটিক প্রভাব শুরু হতে পারে।

●খাদ্য মিথস্ক্রিয়া: সিলডেনাফিলের বিপরীতে, ট্যাডালাফিল খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। একটি উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার (যেমন, 900-1000 ক্যালোরি) প্রায় 30 মিনিট শোষণে কিছুটা বিলম্ব করতে পারে এবং সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রায় 20-30% কমিয়ে দিতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগ পুরুষের সামগ্রিক কার্যকারিতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। সামঞ্জস্যপূর্ণ ফলাফলের জন্য, অনেক চিকিত্সক এটি তুলনামূলকভাবে হালকা পেটে নেওয়ার পরামর্শ দেন।

● অ্যালকোহল: মাঝারি অ্যালকোহল সেবন সাধারণত গ্রহণযোগ্য, তবে অতিরিক্ত অ্যালকোহল স্বাধীনভাবে ইরেক্টাইল ফাংশনকে ব্যাহত করতে পারে এবং ভাসোডিলেটরি প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায় (দাঁড়িয়ে মাথা ঘোরা)।

● ফ্রিকোয়েন্সি: Tadalafil 20 mg বেশীরভাগ ব্যক্তির মধ্যে প্রতি 72 ঘন্টায় (তিন দিনে) একবারের বেশি গ্রহণ করা উচিত নয়, এর দীর্ঘ অর্ধেক-জীবনের কারণে। দৈনিক ডোজ 20 মিলিগ্রাম শক্তির সাথে উপযুক্ত নয়; যা জমা হতে পারে এবং প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়।

রেনাল এবং হেপাটিক বিবেচনা: ডোজ সমন্বয় সমালোচনামূলক. হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে, 20 মিলিগ্রাম এখনও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে গুরুতর রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে, 10 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ সুপারিশ করা হয় না। হেপাটিক দুর্বলতায়, ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে গুরুতর ক্ষেত্রে 20 মিলিগ্রাম নিরোধক।

"চক্র" শব্দটি সাধারণত কর্মক্ষমতা বৃদ্ধির প্রসঙ্গে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু থেরাপিউটিক ব্যবহারের জন্য, ট্যাডালাফিল অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের অর্থে "সাইকেল" নয়। পরিবর্তে, কি প্রাসঙ্গিক হয়ডোজ ব্যবধানএর অর্ধেক-জীবন দ্বারা নির্ধারিত।

অর্ধ-জীবন: Tadalafil এর টার্মিনাল অর্ধেক-জীবন প্রায়17.5 ঘন্টা, স্বতন্ত্র বিপাক, বয়স, এবং রেনাল ফাংশনের উপর নির্ভর করে 15 থেকে 21 ঘন্টা পর্যন্ত। এটি সিলডেনাফিলের অর্ধ-জীবনের (৪-৫ ঘণ্টা) চেয়ে প্রায় চার গুণ বেশি। বর্ধিত অর্ধেক-জীবন এর উচ্চ প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই (94%) এবং ধীর ক্লিয়ারেন্সের কারণে।

সঞ্চয়: পুনরাবৃত্ত দৈনিক ডোজ দিয়ে, স্থির-স্টেট প্লাজমা ঘনত্ব 5 দিনের মধ্যে অর্জিত হয়, একটি একক ডোজের চেয়ে প্রায় 1.6-গুণ বেশি মাত্রায় পৌঁছায়। এই কারণেই দৈনিক কম-ডোজ থেরাপি (2.5-5 মিলিগ্রাম) কম পরিমাণে ব্যবহার করে- অত্যধিক সর্বোচ্চ মাত্রা ছাড়াই টেকসই PDE5 প্রতিরোধ অর্জন করতে।

অর্ধেক-জীবনের ক্লিনিকাল প্রভাব:

●একটি 20 মিলিগ্রাম ডোজ 24-36 ঘন্টার জন্য cGMP বাধা বজায় রাখে, যদিও প্রভাবের তীব্রতা 24 ঘন্টা পরে কমে যায়।

●এই কারণে, যদি একজন রোগী শুক্রবার সন্ধ্যায় 20 মিলিগ্রাম গ্রহণ করেন, তবে শনিবার সন্ধ্যায় তাদের অবশিষ্ট প্রভাব থাকতে পারে, তবে রবিবার সন্ধ্যায় প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যদি কার্যকলাপ পরিকল্পনা করা হয় তবে প্রায়শই অন্য ডোজ প্রয়োজন হয়।

●দীর্ঘ অর্ধেক-জীবন মানে হল যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি-যদি সেগুলি ঘটে-একদিন বা তার বেশি সময় ধরে চলতে পারে, যা মায়ালজিয়া বা পিঠে ব্যথা প্রবণ পুরুষদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা, PDE5 ইনহিবিটরগুলির মধ্যে ট্যাডালাফিলের অনন্য একটি পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

    বডি বিল্ডিং অপব্যবহারের কোন "চক্র": এটা লক্ষণীয় যে থেরাপিউটিক প্রেক্ষাপটের বাইরের কিছু ব্যক্তি "প্রি-ওয়ার্কআউট" ভাসোডিলেটর বা "বর্ধিতকরণ স্ট্যাক" এর অংশ হিসাবে ট্যাডালাফিল 20 মিলিগ্রাম ব্যবহার করার চেষ্টা করে। এটি একটি অনুমোদিত ব্যবহার নয়, এবং দীর্ঘ অর্ধেক-জীবন মানে এই ধরনের ব্যবহার ক্রমবর্ধমান কার্ডিওভাসকুলার স্ট্রেন, প্রিয়াপিজম ঝুঁকি এবং অন্যান্য ভাসোঅ্যাকটিভ পদার্থের সাথে মিলিত হলে অপ্রত্যাশিত হাইপোটেনশন হতে পারে।

একটি উচ্চতর-গুণমানের গঠন নিরাপত্তা প্রোফাইলকে পরিবর্তন করে না কিন্তু পূর্বাভাস নিশ্চিত করে। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব-৫-১৫% ব্যবহারকারীর মধ্যে ঘটে- অন্তর্ভুক্ত:

●মাথা ব্যাথা: সেরিব্রাল ভাসোডিলেশনের কারণে।

● ডিসপেপসিয়া(বদহজম): এটি অন্যান্য PDE5 ইনহিবিটরগুলির তুলনায় tadalafil এর সাথে বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য, সম্ভবত নিম্ন খাদ্যনালীতে PDE11 এর প্রভাবের কারণে।

● পিঠে ব্যথা এবং মায়ালজিয়া: একটি স্বতন্ত্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, প্রায়ই বিলম্বিত হয় (12-24 ঘন্টা পরে-ডোজ) এবং সাধারণত 48 ঘন্টার মধ্যে স্ব-সীমাবদ্ধ।

●নাক বন্ধ: অনুনাসিক মিউকোসার ভাসোডিলেশন থেকে।

"সুপিরিয়র কোয়ালিটি" ট্যাডালাফিল 20 মিলিগ্রাম মূল্যায়ন করার সময়, পার্থক্যকারী কারণগুলি সক্রিয় উপাদানের মধ্যে নয় বরংউত্পাদন অখণ্ডতা:

● দ্রবীভূত প্রোফাইল: উচ্চ-গুণমানের জেনেরিকগুলি সমস্ত পরীক্ষিত ব্যবধানে ±15% এর মধ্যে উদ্ভাবকের বিলুপ্তির সাথে মেলে৷

● উপযোগী মানের: ফিলার, বাইন্ডার, এবং আবরণ যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না (যেমন, ল্যাকটোজ-অসহনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ল্যাকটোজ এড়ানো) এবং যা বিভিন্ন আর্দ্রতা এবং তাপমাত্রার মধ্যে স্থিতিশীলতা বজায় রাখে।

● ধারাবাহিকতা: ব্যাচ-থেকে-কঠিনতা, বিচ্ছিন্নতা এবং জৈব উপলভ্যতার ব্যাচের অভিন্নতা।

●নিয়ন্ত্রক আনুগত্য: গুড ম্যানুফ্যাকচারিং প্র্যাকটিস (GMP) এর সাথে সঙ্গতিপূর্ণ সুবিধার মধ্যে উৎপাদিত পণ্য এবং স্বাধীন পরীক্ষার মাধ্যমে যাচাই করা হয়েছে।

ব্র্যান্ড	স্ট্রোমুস্ক
বাণিজ্য নাম	Cialis, Cidala, Adcirca, Tadalafil
সিএএস	171596-29-5
মোলার ভর	389.41
সূত্র	C22H19N3O4
বিশুদ্ধতা	98% এর উপরে
আভাস	20 মিলিগ্রাম * 100

 

 

কোন প্রয়োজন, আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন

ইমেল: Jasonraws106@gmail.com

হোয়াটসঅ্যাপ: +86-15572565525
টেলিগ্রাম: +86-15871669785

   

                                   

 

Tadalafil 20 mg PDE5 নিষেধাজ্ঞায় একটি পরিশীলিত বিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে, এটির বর্ধিত অর্ধ-জীবন, উচ্চ নির্বাচনীতা এবং ব্যবহারের নমনীয়তা দ্বারা আলাদা। এটি একটি সাধারণ ভাসোডিলেটর নয় বরং একটি সরঞ্জাম যা যথাযথভাবে ব্যবহার করা হলে, যৌন উত্তেজনার শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া পুনরুদ্ধার করে। এর দীর্ঘ সময়কাল দৃষ্টান্তটিকে "ঔষধ-সময়ের মিলন" থেকে ঘনিষ্ঠতার আরও সমন্বিত পদ্ধতিতে স্থানান্তরিত করে।

"সুপিরিয়র কোয়ালিটি" শব্দটি যথাযথভাবে জোর দেয় যে এই জটিল ফার্মাসিউটিক্যালের নির্ভরযোগ্যতা উত্পাদন নির্ভুলতার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, এটা অবশ্যই আন্ডারস্কোর করা উচিত যে মানের কোন ডিগ্রী সঠিক চিকিৎসা মূল্যায়নের প্রয়োজনকে অগ্রাহ্য করে না। ইরেক্টাইল ডিসফাংশন প্রায়ই অন্তর্নিহিত কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ডায়াবেটিস বা স্নায়বিক অবস্থার জন্য একটি সেন্টিনেল চিহ্নিতকারী। কারণটি না বুঝে উপসর্গের চিকিৎসা করা শুধু চিকিৎসাগতভাবে অযৌক্তিক নয় বরং গুরুতর অবস্থার নির্ণয় বিলম্বিত করতে পারে।

এটির ফার্মাকোলজি, চিকিৎসা নির্দেশিকা এবং এর সীমাবদ্ধতা বোঝার সাথে ব্যবহার করা হয়, tadalafil 20 mg হল সবচেয়ে কার্যকরী এবং ধৈর্যশীল বিকল্পগুলির মধ্যে একটি-যৌন ওষুধে পছন্দের বিকল্প-একটি যৌগ যার মূল্য শুধুমাত্র এর আণবিক নকশায় নয় বরং এর প্রয়োগের গুণমানের মধ্যেও রয়েছে।

গরম ট্যাগ: যৌন বর্ধনের জন্য stromusc উচ্চ মানের cialis(tadanafil)20mg cas:171596-29-5, চায়না stromusc উচ্চ মানের cialis(tadanafil)20mg যৌন বর্ধনের জন্য:171596-29-5 নির্মাতা, সরবরাহকারী, কারখানা